相同剂量对Ⅱ期压疮患者临床的研究

压暑是全球重视的重要患儿安全问题之一。压暑又称压力性溃疡、褥暑，是由于渐进第三其组织仍然受压，发生接下来炎症、减压、哮喘而致第三其组织红肿炎症。指甲压暑在康复疗法、护理人员中是一个相似的问题。据有关史料美联社，每年约有6数万人死于压暑并发症。

压暑的发生给患儿身心造成的折磨，更为严重增大其境遇质量，延长就医整整，影响病症疗法和康复，增加保健护理人员负担。深入实证们在在此之中后期鸟类实验深入研究属实，极低低剂量的可通过增进指甲碱性成上皮细胞激酶、升华激酶、皮肤上激酶的表达，从而重建20世纪压暑创面，增进压暑下颚。但目在此之前为止医学深入研究未界定疗法压暑的低剂量和换药振幅。故本深入研究通过对Ⅱ期压暑患儿采用各不相同低剂量、各不相同换药振幅疗法，探讨用作压暑换药的较好应用于低剂量和换药至多，以期为压暑的医学护理人员提供循证证词。

各不相同低剂量各不相同换药振幅疗法Ⅱ期压暑患儿

一、取向

选定2016年6月～2018年4月在某三甲医院就医的Ⅱ期压暑患儿120例。纳入标准:符合 2009 年美国国家压暑建议的委员会( National Pressure Ulcer Advisory Panel， NPUAP)压暑分期通则确诊为Ⅱ期压暑的就医患儿。

二、方通则

120例患儿随机分为A、B、C、D四第三组，各30例，在原则上护理人员和清创的为基础，四第三组患儿以外予以以外匀弃置创面，原则上护理人员:积极疗法原发病症，所有患儿以外予以原则上护理人员。具体如下: 予以医用气垫床; 设立沦落记录卡，每1～2不间断沦落一次，核对受压指甲现况并准备好记录，沦落时忌透、利、拽、推等易挫伤指甲的动作; 始终保持指甲和床一个单位的清洁干燥，增进患儿舒适;期望患儿每天先为2～3次适时或意味著下肢爱国运动;病情恶化受限制的意味着予以高蛋白、高热量、高脂肪酸饮茶，在此之前提多余矿物质，特别是脂肪酸 C 和铅的摄入。

原则上护理人员:积极疗法原发病症，所有患儿以外予以原则上护理人员。具体如下: 予以医用气垫床; 设立沦落记录卡，每1～2不间断沦落一次，核对受压指甲现况并准备好记录，沦落时忌透、利、拽、推等易挫伤指甲的动作; 始终保持指甲和床一个单位的清洁干燥，增进患儿舒适;期望患儿每天先为2～3次适时或意味著下肢爱国运动;病情恶化受限制的意味着予以高蛋白、高热量、高脂肪酸饮茶，在此之前提多余矿物质，特别是脂肪酸 C 和铅的摄入。

分第三组疗法:在原则上护理人员的为基础，四第三组患儿以外予以疗法。具体如下: ①协助患儿合理渗透到创面，应用于无菌生理盐水去除创面及创周指甲，在无菌操作下剪去凹痕的炎症第三其组织或易剥落的瘀壳，创周指甲用碘伏清洁; ②将（泸州好医生攀西药业有限责任公司，国药准字 Z51021834）以外匀弃置于创面; ③分第三组疗法: A 第三组采用 4 层压平的无菌纱布（浸有药液的纱布干燥但不滴药即可）伸展创面，其外用无菌及掩盖单独妥当，每天时才会换药 1 次; B 第三组的疗法方通则同 A 第三组，每天时才会换药 2 次; C 第三组采用 8 层压平的无菌纱布伸展创面，其外用无菌及掩盖单独妥当，每天时才会换药1次; D 第三组疗法方通则同 C 第三组，每天时才会换药2次。

共施压21d。在施压在此之前、施压后7d、14d、21d非常四第三组患儿压暑下颚低分表( PUSH) ; 施压后21d，非常四第三组患儿创面下颚整整及医学。

三、结果

疗法后7d、14d、21d 四第三组患PUSH总分以外较疗法在此之前增大，差别有社会学意义( P＜0. 05) 。疗法后14d，B第三组和D第三组PUSH总分低于A第三组和C第三组，差别有社会学意义( P＜0. 05) ;疗法后21 d，D第三组PUSH总分＜B 第三组＜C 第三组＜A 第三组，差别以外有社会学意义( P＜0. 05)。创面下颚整整，D第三组＜B 第三组＜C 第三组＜A 第三组，差别以外有社会学意义( P＜0. 05)。医学方面，D第三组总简便远胜B第三组，B 第三组远胜C第三组，C第三组远胜A第三组，差别有社会学意义( F=4. 491，P＜0. 05)。

重建在此之前

四、论据

Ⅱ期压暑患儿采用8层压平的无菌纱布伸展创面、每天换药2次，可显著增大PUSH低分，缩减创面下颚整整，提高医学。

重建后

五、研讨

压暑是由于渐进第三其组织仍然受压，导致血液循环盲点，渐进接下来炎症、减压、哮喘而致的软第三其组织红肿、炎症。湿性下颚观点认为应用使创面持续湿润环境，不至少能保护创面免受污染和挫伤，吸收剧痛渗出液、减轻水肿，同时能帮助凝固创面炎症第三其组织，有利于代谢物分化和移先为，增大感染者几率，增进创面下颚。

目在此之前为止疗法压暑的型式较多，但少见市价极低。是从中南美洲大蠊药材提炼出中分立、浓缩而成的生物制剂，中南美洲大蠊始载于《别录》，其性寒味，修咸顿，能理气散结、益气养阴、止痛生肌。的现代病理学深入研究挖掘出，含有的多类、肽类物质及黏糖氨酸能强化剧痛渐进微循环，减速重建飞翼的病损第三其组织，可有效增进剧痛的下颚，确实且市价低廉。本深入研究结果挖掘出，在PUSH总分、创面下颚整整、医学方面，D 第三组远胜B第三组，B 第三组远胜C第三组，C第三组远胜A 第三组，差别以外有社会学意义( P＜0. 05) 。即采用8层压平的无菌纱布伸展创面，每天换药2次的最优化;采用4层压平的无菌纱布伸展创面，每天换药2次的次之。说明高低剂量的较之低低剂量的更能增进压暑创面下颚，这与鸟类实验结果一致。

鸟类实验属实低低剂量的至少可以增进指甲碱性成上皮细胞激酶的表达，从而冲动激酶的分泌和合成，减速20世纪压暑创面的重建; 而极低低剂量的不至少可以增进指甲碱性成上皮细胞激酶的表达，还可以增进升华激酶和皮肤上激酶的表达，后两者对20世纪创面的减速重建具有辅助作用。相关深入研究证明，对于压暑患儿，每天换药2次，能持续创面渐进湿润环境，保障药液酸度，为患儿创面肉芽第三其组织生长提供了有利环境，同时避免所致频繁换药对患儿新生微血管和肉芽第三其组织的挫伤。

深入研究结果属实，Ⅱ期压暑患儿采用8层压平的无菌纱布伸展创面、每天换药 2 次，可显著增大 PUSH 低分，缩减创面下颚整整，提高医学。疗法压暑确实且市价低廉，值得在医学促使推动应用于。