AIUM:宫腔声学造影检查实践范本(2015)
2021-11-08 03:05 来源:日照妇科医院
本指南里诊断方面上的某些章节(以外介绍、适不宜证、健康检查规范和电子设备规范)由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 联合制定。这 4 家机构针对心理医生的立即和提议、健康检查获准的书写、转换流程据信以及数量级操控的立即依赖于相异,均有各自的论述。
本指南同步进行了修订,意图协助护士能更好地同步进行宫腔基本原理摄影术健康检查。规范的宫腔基本原理摄影术可透过乳腺、腹腔和十二指肠的数据。为新一轮上诊疗,似乎还同步进行其他附加健康检查。遵循本指南,可小得多程度上利于宫腔基本原理摄影术健康检查的诊疗。
宫腔基本原理摄影术是经宫颈流进无害检测器同步进行宫腔超声波健康检查,曾称为生理盐水浸润的宫腔基本原理摄影术或乳腺超声波健康检查,其最主要目的是赚取比常规经超声波更模糊的宫腔似乎,也只用以健康检查十二指肠的有利于性。摄影术过后时,若眼部内一般来讲液体增多,则提示至少一侧十二指肠有利于。
适不宜证和禁忌证
(一)适不宜证:
适不宜证以外但不限于:
1、反常满身;
2、宫腔健康检查,特别是在是见到是非乳腺肌瘤、水肿和粘连;
3、经超声波见到反常,以外局限性或结核的腹腔反常或宫腔内反常;
4、乳腺先天性或后天性反常;
5、不孕症;
6、复发性产后失败;
7、经超声波无法模糊说明了乳腺腹腔。
(二)禁忌证
产后或似乎产后的女同性恋不能同步进行宫腔基本原理摄影术。通常商量在受孕只不过过后后至排卵以前的受孕炎症期同步进行。受孕周期有规律的病患者,大多数似乎下不不宜在受孕的第 10 翌日同步进行。眼部炎性病症导致的眼部感染者或相只不过符合的眼部压痛病患者不不宜同步进行宫腔基本原理摄影术。满身并非禁忌症,但可加大超声波诊疗难度。
转换其他部门的会籍和责任
参考资料 AIUM 为超声波护士注册制定的标准和指南以及系统性护士训练指南。
健康检查获准的书写立即
超声波健康检查获准不论印刷品亦或电子版,均无需透过更多的数据,以确保超声波健康检查和诊疗的顺利同步进行。健康检查获准必须由系统性心理医生或其他具备会籍证书的卫生保健心理医生或在其指导下开具。病患者的诊断数据不宜由熟知病患者病因的心理医生或具有会籍证书的卫生保健心理医生透过,并只不过符合系统性法规和当地医疗卫生公共设施的立即。
健康检查规范
(一)病患者准备好
首先不宜经超声波指标眼部内脏究竟有压痛。若基于病患者现病因或体格健康检查,选择为眼部炎性病症活跃期,不宜先予以适当治疗,施打过后后再行健康检查。若依赖于无压痛性十二指肠大水,可选择在健康检查时给予青霉素治疗(青霉素的具体用于不宜咨询专业人士护士)。可有诊断指征,不宜同步进行产后测试。健康检查以前,不宜询问病患者究竟有乳胶制品、碘检测器或其他常用消毒剂的过敏史。健康检查不宜在受孕周期的炎症早期同步进行,尽似乎选在受孕过后后的数日内。
(二)转换步骤
先经超声波测定腹腔表面,并健康检查乳腺、卵巢和眼部一般来讲积液。用于窥阴器判读宫颈,若见到或宫颈有特殊头痛、哮喘或脓性分泌物,则无需先行进一步管控,再重新选择宫腔基本原理摄影术。流进检测器之以前,先将导管内流露出无害检测器以尽量避免气体转回宫腔内。消毒宫颈外口后,将导管插入宫颈管和/或宫腔内,在可视超声波便是下缓慢手动推注适量无害检测器。摄影术处理过程里不宜可视判读宫腔腹腔和宫颈管。如有诊断无需要,不宜指标十二指肠有利于性。
(三)检测器
宫腔基本原理摄影术不宜选用适合的无害检测器,如普通生理盐水。如无需指标十二指肠有利于性,可用于搅拌生理盐水。
(四)超声波健康检查
摄影术以前,不宜至少不宜采集并据信 2 个平面上的图像,以说明了情况下和反常展示出,以外在矢状切面上上测定双层腹腔(以前后两层)的小得多表面。
检测器流露出宫腔后,不宜新一轮上健康检查宫腔似乎,采集并保存情况下和反常展示出。若用于球囊导管流进生理盐水,不宜在球囊放气过后后再对宫腔同步进行新一轮上指标,特别是在是宫颈管和宫腔下段。
彩色超声波超声波更容易指标宫内病症的血流似乎以及十二指肠有利于性。
建模超声波,特别是在锥体面上重建,更容易马丁管反常的指标和乳腺肌瘤的术以前标测。
(五)术后医疗
健康检查护士或系统性心理医生不宜与病患者商讨宫腔基本原理摄影术展示出。健康检查后,询问病患者若出现咳嗽、持续头痛或满身,不宜与其心理医生联系。不宜询问病患者健康检查后似乎出现略带血性或者紫色与清洁液相似的检测器积水。
软件包据信
为提高病患者的医疗数量级,有必要对健康检查据信同步进行混为一谈抄录。超声波健康检查及其诊疗不宜长期保存。不宜据信所有必要指甲的图像,以外情况下和反常指甲。不宜据信测定不等究竟只不过符合情况下范围。图像不宜标记有病患者数据、电子设备数据、健康检查日期和健康检查指甲的解剖北斗七星(左右侧)。不宜在病患者的医疗据信里描述超声波健康检查的年末结果(最终统计数据)。超声波健康检查的存留不宜只不过符合诊断无需求、系统性法规和当地的医疗卫生公共设施的立即。
超声波统计数据不宜只不过符合 AIUM 有系统指南对超声波健康检查的立即。
电子设备规范
宫腔基本原理摄影术通常配备高频经电子装置。有时为增加乳腺健康检查眼界,摄影术处理过程不言而喻用经腹部超声波健康检查以对腹腔同步进行新一轮上指标。用于里不宜根据 ALARA 应以平衡电子装置给定,以最适合诊断无需求的频率同步进行健康检查。
数量级操控和改进、安全性、感染者操控和病患者教育
不宜制定及贯彻与数量级操控、病患者教育、感染者操控和安全性的系统性举措和程序来,使之只不过符合 AIUM 为超声波护士注册制定的标准和指南。电子设备耐用性检测也不宜只不过符合上述标准和指南。
ALARA 应以
不宜选择每次健康检查的潜在益处和效用。在平衡电子设备给定严重影响到声输出或迟疑电子装置停留时间时,不宜遵循 ALARA 应以(辐射防护最优化应以)。
核对信源住址
编辑: 刘德泉-
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